嘴上腫物被當(dāng)皮膚病治了多年，確診時(shí)發(fā)現(xiàn)是癌

10年什么概念？

有人10年寒窗苦讀

一朝金榜題名

有人10年臥薪嘗膽

一畢業(yè)就三年抱兩

只有我

十年如一日

窮得那么穩(wěn)定

單得那么自信

而有些人光是為了治病

就走過(guò)了10年的彎路

01

嘴上長(zhǎng)了不明腫物

10年跑遍贛州所有醫(yī)院

這10年來(lái)，謝先生沒(méi)想別的，一心只想把病治好。約20多年前，他的下嘴唇長(zhǎng)出了一個(gè)黃豆大小的皮膚腫物，一開(kāi)始跑了多家醫(yī)院，都被當(dāng)成是色素痣，用激光燒灼的方式反復(fù)治療了多次，不僅不奏效，而且這顆黃豆大小的腫物竟還越長(zhǎng)越大，影響面部美觀的同時(shí)，也造成了進(jìn)食咀嚼的困難。

02

腫物不斷增大

反復(fù)破潰流膿

這可把謝先生給愁壞了，嘴上的腫物摸起來(lái)硬硬的，偶爾會(huì)瘙癢，眼看著它還在不停地長(zhǎng)大。他抱著忐忑的心情來(lái)到我院皮膚外科就診，面診時(shí)皮膚腫物已有雞蛋大小，表面破潰流血，并累及口腔黏膜。經(jīng)病理活檢，結(jié)果顯示為高分化鱗狀細(xì)胞癌。

這病到底啥來(lái)頭？

03

高分化鱗狀細(xì)胞癌

不干預(yù)會(huì)形成繼發(fā)腫瘤

高分化鱗狀細(xì)胞癌屬于早期，無(wú)特異性臨床表現(xiàn)，病變?cè)谄つw、唇、口腔、食管、喉、子宮頸、陰道、陰莖等處均可發(fā)生，患者局部可有瘙癢、皮膚破潰、可見(jiàn)潰瘍形成。

鱗癌在外觀上常呈菜花狀，有時(shí)癌組織發(fā)生壞死而脫落形成潰瘍，產(chǎn)生惡性臭味，若癌細(xì)胞向深層發(fā)展則形成侵襲性生長(zhǎng)。癌細(xì)胞也可向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，形成繼發(fā)腫瘤。

04

“問(wèn)題不大，可以治”

10年心結(jié)，被醫(yī)生1句話治愈

皮膚外科主任肖燕標(biāo)根據(jù)謝先生嘴上腫物的大小和組織分化的程度，判定需要手術(shù)切除嘴部病變組織。外科團(tuán)隊(duì)共同商討手術(shù)方案后，和患者及家屬反復(fù)充分溝通。

最終確定手術(shù)方案為：下唇腫物一期切除，從上唇部轉(zhuǎn)移皮瓣進(jìn)行修復(fù)，成活后二期斷蒂。第一次手術(shù)拆線后進(jìn)行光動(dòng)力治療，14天做一次光動(dòng)力，3次一療程。

手術(shù)很順利，成功切除了困擾謝先生20余年的嘴唇腫瘤，腫物擴(kuò)大切除從上唇轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)，通過(guò)聯(lián)合光動(dòng)力治療，術(shù)后恢復(fù)良好，謝先生的心態(tài)有明顯的改善。

05

保命提示

體表皮膚腫物在經(jīng)過(guò)多次激光治療后復(fù)發(fā)，不建議再次激光，或最多不重復(fù)超過(guò)3次激光治療，建議進(jìn)行手術(shù)切除做病理活檢，以免腫物爆發(fā)性增長(zhǎng)。

06

什么是體表腫物？

體表腫物是指位于身體表面，發(fā)源于皮膚及附屬器、皮下深部軟組織而在體表可以觸及的腫塊。

皮膚腫物多數(shù)為良性腫物，一般對(duì)健康不會(huì)產(chǎn)生大的影響，或者是僅僅對(duì)人的外貌有一定影響。同時(shí)也有一些皮膚腫物屬于惡性病變，或者存在惡變的風(fēng)險(xiǎn)！

07

如何區(qū)分腫物是良性or惡性?

肉眼可辨識(shí)的區(qū)別有以下3種：

1. 腫塊大小形狀

通常大于五公分以上的腫塊，惡性程度比較高。良性腫塊通常體積較小表面光滑，邊界很清晰。惡性腫塊一般會(huì)與周圍組織發(fā)生粘連，邊界模糊不清。

2. 腫塊深度質(zhì)地

惡性腫塊一般比較深，比較硬，淺表不容易發(fā)現(xiàn)。良性腫塊較淺，摸起來(lái)柔軟有韌性。

3. 腫塊生長(zhǎng)速度

惡性腫塊短期內(nèi)會(huì)迅速的增大并且體積不斷增大。良性腫塊增長(zhǎng)速度較慢。

08

體表腫物都需要切除嗎？

   大多數(shù)體表腫物，如果經(jīng)專業(yè)醫(yī)生診斷是良性病變，且對(duì)外貌沒(méi)有很大影響的情況下，可以密切觀察，不用著急手術(shù)切除。符合手術(shù)指征的腫物，才會(huì)考慮手術(shù)切除。

09

體表腫物手術(shù)指征：

1、腫物嚴(yán)重影響生理功能，例如張口、閉眼、肢體活動(dòng)等，且非手術(shù)治療效果不佳，需要手術(shù)切除，如皮脂腺囊腫、較大的脂肪瘤等。

2、面、頸部腫物，特別介意影響外觀和形象，雖然對(duì)健康影響不大，但是對(duì)外觀產(chǎn)生明顯不良影響，為了美觀可以進(jìn)行切除。

3、激光治療后再次復(fù)發(fā)的腫物。

4、腫物性質(zhì)為惡性或者有惡變傾向，需要手術(shù)切除明確性質(zhì)，確定下一步治療方案。已確診惡性的盡量根治。

5、建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)師診療后再行決定。

10

寫(xiě)在最后

皮膚是人體最大的器官，同時(shí)也是人體美學(xué)的重要組成部分，許多患者在關(guān)注體表腫物治療效果的同時(shí)，更加在意手術(shù)對(duì)容貌的影響，特別是顏面部皮膚腫物，如果手術(shù)創(chuàng)面處理不好容易留疤。

贛州市皮膚病醫(yī)院整形美容科與皮膚外科相結(jié)合，能在外科治療中同時(shí)滿足整形美容的需求。

我院整形美容科（皮膚外科）是贛南地區(qū)最早成立的醫(yī)療美容科室之一，2007年被評(píng)為“市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)建設(shè)?？啤保O(shè)有“張國(guó)成名醫(yī)工作室”、南方皮膚外科互助聯(lián)盟。科室電話：0797-8154535、18870799699

科室已開(kāi)展的美容項(xiàng)目包括：眼部美容、眉部整形、鼻部美容、口唇整形、乳房整形、私密整形、腹部整形、形體塑形、面部整形、體表腫瘤、面部抗衰除皺整形、面部微整形、植發(fā)、疤痕綜合治療等。